دراسة تكشف عن خيارات بديلة للأسبرين لحماية مرضى القلب من الجلطات الحادة

دراسة جديدة تبرز تعديلات محتملة في علاج مرضى القلب بعد العمليات الجراحية

تُسلط الأبحاث الحديثة الضوء على أهمية مراجعة الاستراتيجيات العلاجية لمرضى القلب في مراحل التعافي، خاصةً فيما يتعلق بدور العقاقير المختلفة في الوقاية من المضاعفات الحادة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

مراجعة فعالية مضاادات التجلط والتدخلات الحديثة

• عادةً ما يتلقى المرضى بعد قسطرة الشرايين التاجية علاجاً مزدوجاً يتضمن الأسبرين ومثبطات مستقبلات P2Y12، وذلك بهدف الوقاية من التجلطات خلال المرحلة المبكرة بعد التدخل.
• مع مرور الوقت، يُحول العلاج عادةً إلى استخدام الأسبرين بشكل يومي مدى الحياة.

مراجعة الأدلة القديمة والجديدة

• تعود الأدلة التي تدعم استخدام الأسبرين إلى دراسات تعود إلى أكثر من أربعة عقود، مما يثير التساؤل حول مدى تطابقها مع المستجدات في الأدوية والتقنيات الحديثة.
• الأدوية مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، التي تُعد من مثبطات مستقبلات P2Y12، قد تكون أكثر فاعلية من جرعة منخفضة من الأسبرين في الحماية من النوبات والسكتات.

النتائج المستخلصة من الدراسات السريرية الحديثة

نشرت دراسة حديثة في المجلة الطبية البريطانية أظهرت أن:

• بيانات من ٥ تجارب سريرية شملت أكثر من 16,000 مريضاً تشير إلى أن استمرار تناول مثبطات مستقبل P2Y12 والتوقف عن الأسبرين يرتبط بانخفاض كبير في معدلات الوفاة، والنوبات القلبية، والسكتات الدماغية مقارنةً باستخدام الأسبرين فقط.
• لم يُلاحظ زيادة ملحوظة في مخاطر النزيف الحاد عند استخدام المثبطات بدلاً من الأسبرين.
• بعد متابعة متوسطها حوالي أربع سنوات، أظهرت النتائج انخفاضاً بنسبة 23% في خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أو النوبات أو السكتات عند استخدام مثبطات مستقبل P2Y12.

التوصيات والتطلعات المستقبلية

تُشير النتائج إلى أن تفضيل مثبطات مستقبل P2Y12 قد يكون أكثر فاعلية من الأسبرين على المدى المتوسط، نظراً لفاعليتها وتقليلها للمخاطر بشكل أكبر.

مع ذلك، تشير الدراسات إلى ضرورة إجراء تجارب أكبر لضمان تقييم دقيق للمخاطر والفوائد، خاصةً مع استمرار التوصية للعلاج مدى الحياة بعد العمليات القلبية.