دراسة تكشف عن خيارات بديلة للأسبرين لحماية مرضى القلب من الجلطات الخطيرة

دراسة جديدة تعيد تقييم استخدام أدوية تسييل الدم لمرضى القلب بعد التدخلات الجراحية

توصلت دراسة حديثة إلى أن اختيار العلاج بعد عمليات القلب قد يحتاج إلى مراجعة، حيث يُعتقد أن استمرار المرضى في تناول نوع معين من أدوية تسييل الدم قد يكون أكثر فائدة لهم من الاعتماد على الأسبرين وحده. هذه النتائج تبرز أهمية إعادة تقييم البروتوكولات العلاجية الحالية بما يتناسب مع التطورات الحديثة في الطب.

علاج ما بعد التدخلات القلبية وتعريفه

• عادةً ما يتلقى المرضى علاجاً مزدوجاً يجمع بين الأسبرين ومثبطات مستقبلات P2Y12، مثل كلوبيدوجريل أو تيكاجريلور، وذلك بعد إجراء قسطرة الشرايين التاجية.
• يهدف هذا العلاج إلى منع تكون جلطات الدم وتقليل فرصة حدوث نوبات قلبية أو سكتات دماغية.
• بعد عدة أشهر، يُنصح عادةً بالتحول إلى تناول الأسبرين بشكل يومي مدى الحياة.

مراجعة الأدلة على استخدام الأسبرين

اعتمدت العديد من التوجيهات على دراسات قديمة تعود إلى أكثر من 40 عاماً، الأمر الذي يثير الشكوك حول مدى ملاءمتها للتطورات الطبية الحالية. فهناك أدوية وتقنيات علاجية أحدث قد تكون أكثر فعالية وأماناً.

مميزات مثبطات مستقبلات P2Y12

• تشمل أدوية مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، وتُستخدم لتحسين حماية المرضى بعد التدخلات القلبية.
• درست دراسة حديثة البيانات المجمعة من خمس تجارب سريرية، كشفت أن استمرار المرضى في تناول مثبطات P2Y12 مع التوقف عن الأسبرين أدى إلى انخفاض في معدلات الوفاة والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• هذه النتائج كانت مرتبطة بعدم زيادة خطر النزيف الحاد، مما يعزز من فعالية هذا النمط العلاجي الجديد.

النتائج المهمة والتوصيات المستقبلية

شملت الدراسات أكثر من 16 ألف مريض، وتابع الباحثون النتائج لمدة تقارب أربع سنوات، حيث لوحظ أن العلاج بمثبطات P2Y12 يقلل من خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 23% مقارنة بالأسبرين وحده. وبالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أن هذه الاستراتيجية يمكن أن تنقذ حياة مريض واحد من بين 46 مريض يتلقون هذا العلاج.

لكن، مع استمرار النصيحة الطبية بممارسة العلاج مدى الحياة، يُنصح بإجراء تجارب سريرية أكبر وأطول مدة لمزيد من المقارنات بين الاستراتيجيتين وتأكيد الفعالية والحماية على المدى الطويل.