دراسة تكشف أن أدوية الكوليسترول قد تساهم في تقليل وفيات مرضى تعفن الدم

دراسة حديثة تكشف فوائد محتملة للستاتينات في علاج الإنتان

في سياق البحث الطبي المستمر عن طرق جديدة لتحسين نتائج المرضى، أُعلنت نتائج دراسة واسعة تشير إلى فوائد محتملة لأدوية الستاتينات، المعروفة أساساً بتخفيض الكوليسترول، في تقليل وفيات المرضى المصابين بالإنتان. هذه النتائج تُعد بمثابة خطوة مهمة نحو تحسين استراتيجيات علاج الإنتان، خاصة مع انتشار الحالة وخطورتها على مستوى العالم.

مقدمة عن الدراسة والنتائج الرئيسية

الدراسة والمنهجية

• نُشرت الدراسة في دورية “فرونتيرز إن إميونولوجي”.
• شملت قاعدة البيانات الطبية الإلكترونية MIMIC-IV، والتي تحتوي على سجلات لنحو 265000 مريض، تم إدخالهم في مستشفى بيث إسرائيل ديكونيس بين عامي 2008 و2019.
• تم التركيز على البالغين المصابين بالإنتان، والذين قضوا أكثر من 24 ساعة في المستشفى.
• استخدم الباحثون تقنية “مطابقة درجة الميل” لمقارنة المرضى الذين تناولوا الستاتينات مع أولئك الذين لم يتناولوا الدواء، بهدف تقليل التحيز في النتائج.

النتائج الأساسية

• انخفض معدل الوفيات خلال 28 يوماً بنسبة تصل إلى 14.3% في المجموعة التي تلقت الستاتينات مقارنة بالمجموعة الأخرى.
• الخصائص التي تم ملاحظتها تتجاوز خفض الكوليسترول، وتشمل خصائص مضادة للالتهاب، وتحسين وظيفة البطانة الوعائية، وزيادة إنتاج أكسيد النيتريك، وتقليل خطر الجلطات الدقيقة.
• هذه الآثار تساعد على تنظيم الاستجابة المناعية، حماية الأعضاء الحيوية، وتقليل معدل الوفاة بنسبة تصل إلى 39%.

فوائد وتحديات استخدام الستاتينات في علاج الإنتان

فوائد محتملة

• تعزيز نتائج مرضى الإنتان عبر خصائصها المضادة للالتهاب والمنظمة للمناعة.
• تقليل عاصفة السيتوكينات المفرطة التي تميز حالة الإنتان.
• تحسين تدفق الدم من خلال زيادة إنتاج أكسيد النيتريك.
• الخصائص المضادة للتخثر التي تقلل احتمالية الجلطات الدقيقة.

ملاحظات وتحذيرات

• تم ملاحظة أن المرضى الذين تناولوا الستاتينات قضوا وقتاً أطول على أجهزة التنفس الاصطناعي والعلاج الكلوي، وهو أمر يُعزى إلى “مقايضة” بين تقليل خطر الوفاة وإطالة مدة العلاجات الداعمة.
• النتائج كانت أكثر وضوحاً لدى المرضى ذوي الوزن الطبيعي أو الزائد، بينما لم يظهر التأثير نفسه في ناقصي الوزن.
• على الرغم من النتائج الإيجابية، لم تثبت التجارب السريرية العشوائية السابقة فائدة الستاتينات في علاج الإنتان، مع وجود محدودية في عدد المرضى ودون مراعاة بعض التفاصيل مثل نوع الجرعة و نوع الستاتين، مما يستدعي إجراء دراسات إضافية أكبر.

خطوات مستقبلية وتوقعات

يؤكد الباحثون على ضرورة إجراء تجارب سريرية كبيرة وشاملة لضمان دقة النتائج، قبل اعتماد الستاتينات كجزء من بروتوكول علاج الإنتان بشكل روتيني. في حال ثبوت فاعليتها، فقد تساهم في إنقاذ عشرات الآلاف من الأرواح سنوياً، مع تحسين استجابة المرضى للعلاج وتقليل الوفيات المرتبطة بالحالة.