علاج حديث لسرطان الغدد الليمفاوية يحفظ القدرة على الإنجاب

اكتشاف جديد يغير مشهد علاج سرطان الغدد الليمفاوية من نوع هودجكين

أظهرت دراسة حديثة أن المرضى الصغار سنًا المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية من نوع هودجكين يتاح لهم الآن فرصة أفضل للحفاظ على خصوبتهم وإنجاب الأطفال بعد التعافي، بفضل بروتوكول علاج كيميائي جديد يُعرف باسم BrECADD، الموجه لتحسين جودة حياة المرضى بعد العلاج.

مميزات البروتوكول الجديد BrECADD

• يتكون من مجموعة أدوية مضادة للسرطان ذات فعالية عالية.
• يستبدل بعض الأدوية القديمة ذات السمية الشديدة بأدوية أحدث وأقل ضررًا، خاصة على الرئتين والهرمونات التناسلية.
• يدعم استعادة وظائف الإنجاب بشكل أكبر بعد العلاج، خاصة لدى الرجال.

نتائج الدراسات على فعالية BrECADD

• بلغت نسبة استعادة وظيفة المبيض عند النساء بعد 4 سنوات من العلاج بـBrECADD حوالي 95.3%، مقابل 73.3% في مجموعة العلاج التقليدي.
• سجل الرجال معدل استعادة وظيفة الغدد التناسلية بنسبة 85.6% بعد 4 سنوات، مقارنة بـ 39.7% في مجموعة العلاج التقليدي.
• ارتفعت معدلات الحمل والإنجاب مع استخدام بروتوكول BrECADD، حيث تم تسجيل أكثر من 100 حالة ولادة ناجحة، مع نسبة أعلى بين المرضى الذين تلقوا هذا العلاج.

مقارنة بين بروتوكولي eBEACOPP و BrECADD

• نظام eBEACOPP التقليدي فعال جدًا في القضاء على السرطان، لكنه يحتوي على أدوية ذات آثار جانبية خطيرة على الخصوبة، مثل بروكاربازين، الذي يمكن أن يسبب تلفًا دائمًا للغدد التناسلية.
• أما BrECADD، فيعتمد على استبدال الأدوية ذات السمية العالية بأدوية أكثر أمانًا، مع احتوائه على أدوية موجّهة حديثة تقلل من الضرر المحتمل على الجهاز التناسلي.
• تمتاز النتائج بنتائج فعالية عالية، مع تقليل كبير للمخاطر المرتبطة بتلف الخصوبة، خاصة لدى الشباب الراغبين في الإنجاب مستقبلاً.

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية من نوع هودجكين؟

• نوع من السرطان يصيب الجهاز اللمفاوي، وهو جزء من جهاز المناعة المختص بمكافحة العدوى.
• يُميز بوجود خلايا غير طبيعية تُعرف باسم خلايا ريد-ستيرنبرج.
• يبدأ عادة في العقد اللمفاوية، مثل تلك الموجودة في الرقبة أو الإبط أو الصدر، ويمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• يصيب غالبًا الشباب بين عمر 15 و35 عامًا، لكنه قد يصيب كبار السن أيضًا.
• من أعراضه الشائعة تضخم غير مؤلم في العقد اللمفاوية، تعرق ليلي شديد، فقدان الوزن غير المبرر، حمى متكررة، حكة وإرهاق عام.
• علاجه غالبًا يكون عبر العلاج الكيميائي، وأحيانًا العلاج الإشعاعي، مع نسبة شفائية عالية عند التشخيص المبكر.

مستويات هرمونات الخصوبة وأثر العلاج

• لوحظ ارتفاع مستويات هرمونات الخصوبة مثل هرمون AMH لدى النساء و Inhibin B لدى الرجال في مجموعة العلاج بـBrECADD.
• بعد 5 سنوات من العلاج، كانت معدلات إنجاب الأطفال أعلى بكثير لدى الرجال الذين تلقوا BrECADD (نسبة إنجاب طفل واحد على الأقل وصلت إلى 9.3%) مقارنة بـ eBEACOPP (3.3%).
• أما بالنسبة للنساء، فكانت معدلات الأمومة أعلى مع BrECADD (19.3%) مقارنة بـeBEACOPP (17.1%)، على الرغم من عدم وجود فارق دال إحصائيًا.
• في المجمل، سجلت الدراسة 92 حالة حمل بين النساء، و36 بين الشريكات من الذكور، نتج عنها 108 ولادات، منها 59 في مجموعة BrECADD و40 في مجموعة eBEACOPP.

الخلاصة والتوجيهات المستقبلية

تُعد نتائج الدراسة خطوة مهمة نحو تقديم علاجات أكثر أمانًا وفعالية لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، مع التركيز على الحفاظ على الخصوبة والجودة الحياتية بعد الشفاء. يوصى الآن باستخدام البروتوكول الجديد BrECADD كخيار أول للمرضى الشباب الذين يخططون للإنجاب، مع ضرورة استمرار تقييم وظائف الغدد التناسلية خلال وخلال العلاج لمراقبة الآثار الطويلة المدى.

ويقول الباحثون إن زيادة الخيارات العلاجية التي توازن بين القضاء على المرض والحفاظ على الأمل في إنجاب الأطفال تعزز من جودة حياة المرضى وتفتح آفاق جديدة للعيادات الطبية والأطباء. من المهم مواصلة البحث والتقييم لضمان أن تكون هذه البروتوكولات مستدامة وتلبي احتياجات المرضى الأكثر شبابًا وأولئك الذين يركزون على مستقبلهم الأسري.