علاج حديث لسرطان الغدد الليمفاوية preserves الخصوبة
دراسة حديثة تكشف عن تحسين فرص الخصوبة بعد علاج سرطان الغدد اللمفاوية من نوع هودجكين
أظهرت دراسة حديثة أن المرضى الصغار السن المصابين بسرطان الغدد اللمفاوية من نوع هودجكين لديهم فرصة أكبر للحفاظ على خصوبتهم وإنجاب أطفال بعد التعافي، وذلك بفضل بروتوكول علاج كيميائي جديد يُعرف باسم BrECADD. هذا التقدم يمثل خطوة مهمة في مجال علاج مرضى السرطان، حيث يولي الباحثون اهتماماً خاصاً للحفاظ على جودة الحياة بعد العلاج.
تفاصيل البروتوكول العلاجي الجديد BrECADD
- يتكون من مجموعة أدوية مضادة للسرطان، مع استبدال الأدوية القديمة الشديدة السمية بأدوية حديثة وأقل ضرراً على الرئتين والهرمونات التناسلية.
- يهدف إلى تقليل الأضرار طويلة المدى على وظيفة الخصوبة، مع الحفاظ على فعالية القضاء على السرطان.
- يستخدم دواءً موجّه حديثاً لاستهداف الخلايا السرطانية بدقة، مما يقلل الأثر السلبي على باقي أنسجة الجسم.
نتائج الدراسة وتقييم فعاليتها
أظهرت الدراسة أن المرضى الذين تلقوا علاج BrECADD تظهر لديهم معدلات عالية في استعادة وظائف الإنجاب بعد الشفاء، خاصة لدى الرجال، دون أن يقل تأثير العلاج في القضاء على المرض. إليك أهم النتائج:
- معدل استعادة وظيفة المبيض عند النساء بعد 4 سنوات من العلاج بلغ 95.3%، مقارنة بـ73.3% في نظام eBEACOPP القديم.
- معدل استعادة وظيفة الغدد التناسلية لدى الرجال بلغ 85.6% مقابل 39.7% في مجموعة eBEACOPP.
- مجموع حالات الحمل بلغت 92 حالة عند النساء و36 حالة عند الرجال، مع ولادات تجاوزت 108 حالة.
مقارنة بين نظم العلاج الصينية والحديثة
بالرغم من أن نظام eBEACOPP التقليدي فعال في السيطرة على السرطان، إلا أن احتوائه على أدوية ذات سمية عالية جعل من الصعب الحفاظ على الخصوبة، إذ أن أحد أدوية هذا النظام، بروكاربازين، يمكن أن يسبب أضراراً دائبة للخصوبة، خاصة عند الرجال. بالمقابل، فإن نظام BrECADD يعمد إلى استبدال الأدوية ذات السمّية العالية بأخرى أقل ضرراً، مثل استبدال بروكاربازين بـداكاربازين، مع الاعتماد على أدوية حديثة تستهدف الخلايا السرطانية بدقة أكبر.
فوائد إضافية للعلاج الجديد
- فاعلية علاجية عالية مع تقليل مخاطر تلف الخصوبة، خاصة لدى الشباب الراغب في الإنجاب.
- تحسين معدلات الحمل والإنجاب بعد العلاج، الأمر الذي يساهم في تقليل تأثير المرض على جودة حياة الناجين.
- تعزيز ثقة الأطباء والمرضى في إمكانية الجمع بين علاج المرض والحفاظ على الحلم بالأبوة والأمومة.
خصائص سرطان الغدد اللمفاوية وأعراضه
- نوع من أنواع السرطان يصيب الجهاز اللمفاوي، وهو جزء من جهاز المناعة.
- يبدأ غالباً في العقد اللمفاوية، مثل الرقبة وتحت الإبط، وقد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- يصيب عادة الشباب بين سن 15 و35 عاماً، لكنه قد يظهر في كبار السن أيضاً.
- من أعراضه الشائعة تضخم غير مؤلم في العقد اللمفاوية، تعرق ليلي، فقدان الوزن، حمى متكررة، حكة، وتعب عام.
- يُعتبر من الأنواع القابلة للشفاء بنسبة عالية، خاصة عند الكشف المبكر والعلاج المناسب.
تأثير العلاج على هرمونات الخصوبة
أظهرت النتائج أن مستويات هرمونات الخصوبة، مثل هرمون AMH لدى النساء و Inhibin B لدى الرجال، كانت أعلى بشكل ملحوظ في مجموعة العلاج BrECADD. ونتيجة لذلك، سجلت معدلات الإنجاب:
- إنجاب طفل واحد على الأقل: 9.3% في مجموعة BrECADD مقابل 3.3% في مجموعة eBEACOPP للذكور.
- معدلات الأمومة كانت أعلى في مجموعة BrECADD (19.3%) مقارنة بـ eBEACOPP (17.1%) للإناث، رغم أن الفروق لم تكن ذات دلالة إحصائية كبيرة.
إجمالاً، تم تسجيل 92 حالة حمل عند النساء و36 حالة حمل عند الرجال، مع حوالي 108 ولادات، وكانت النسبة أعلى في مجموعة BrECADD.
الخلاصة وأهمية النتائج
تعد نتائج الدراسة خطوة مهمة نحو تحسين حياة المرضى، حيث يتيح بروتوكول BrECADD فرصة للعلاج الفعّال مع الحفاظ على الخصوبة، وهو أمر ضروري للمرضى الشبان الذين يخططون للإنجاب في المستقبل. كما يدعو الباحثون لمزيد من التقييم المستمر لوظائف الغدد التناسلية في الأبحاث السريرية لضمان تقديم خيارات علاجية متقدمة توازن بين القضاء على السرطان والاستدامة الصحية على المدى الطويل.
