علاج حديث لسرطان الغدد الليمفاوية يضمن الحفاظ على الخصوبة
تطورات في علاج سرطان الغدد الليمفاوية وتأثيره على الخصوبة
كشفت دراسة حديثة على المستوى الدولي أن مرضى سرطان الغدد الليمفاوية من نوع هودجكين، خاصة من الصغار في السن، يمكنهم الآن الاستفادة من بروتوكول علاج كيميائي جديد يُعرف باسم BrECADD، والذي يعزز فرص الحفاظ على خصوبتهم وإنجاب الأطفال بعد التعافي.
مكونات ومميزات بروتوكول BrECADD
- يتكون من مجموعة أدوية مضادة للسرطان، مع استبدال الأدوية الشديدة السمية بأدوية حديثة وأقل ضرراً.
- يستبدل عقار “بروكاربازين” بأدوية أخرى ذات تأثير أقل على الخصوبة، مثل “داكاربازين”.
- يعتمد على علاج موجّه بدقة لاستهداف الخلايا السرطانية، مما يقلل من الآثار الجانبية على الأنسجة الصحية.
الفرق بين بروتوكولي eBEACOPP و BrECADD
- نظام eBEACOPP: فعال وذو تأثير قوي، لكنه يسبب أضراراً دائمة للخصوبة ويزيد من مخاطر المضاعفات على الرئتين.
- نظام BrECADD: يقلل من الأضرار على الأعضاء التناسلية والجهاز التنفسي، مع المحافظة على فعالية القضاء على السرطان.
نتائج الدراسة وأثرها على الخصوبة
أظهرت النتائج أنه بعد 4 سنوات من العلاج، بلغت نسبة استعادة وظيفة المبيض لدى النساء مع بروتوكول BrECADD حوالي 95.3%، مقارنة بـ 73.3% عند استخدام نظام eBEACOPP. أما لدى الرجال، فكانت نسبة استعادة وظيفة الغدد التناسلية مع BrECADD تصل إلى 85.6%، مقارنة بـ 39.7% مع eBEACOPP.
فوائد إضافية وتأثيرات على الإنجاب
- سجلت الدراسة 92 حالة حمل بين النساء، و36 حالة حمل بين شريكات الرجال، وأسفرت عن 108 ولادات، غالبها في مجموعة BrECADD.
- تم استبدال العقار “بروكاربازين” ب”dacarbazine” للتقليل من التأثيرات السلبية على الخصوبة، مع الحفاظ على فعالية العلاج.
- تُعد النتائج دليلاً على أن العلاج الجديد يوازن بين القضاء على السرطان والحفاظ على فرصة الإنجاب.
معلومات أساسية عن سرطان الغدد الليمفاوية
- هو نوع من السرطان يصيب الجهاز اللمفاوي، ويتميز بوجود خلايا غير طبيعية تعرف بـ “خلايا ريد-ستيرنبرج”.
- غالباً يبدأ في العقد اللمفاوية، ويمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
- عادةً يصيب الشباب بين 15 و35 عاماً، ولكنه قد يصيب كبار السن أيضاً.
- تشمل الأعراض تضخم العقد اللمفاوية، التعرق الليلي، فقدان الوزن، الحمى، الحكة، والتعب العام.
- يُعد من السرطانات القابلة للشفاء بنسبة عالية، خاصة عند اكتشافه مبكراً.
- يعتمد علاجه غالباً على العلاج الكيميائي والإشعاعي.
مستويات هرمونات الخصوبة ودورها
أظهرت الدراسة أن مستويات هرمونات مثل AMH عند النساء وInhibin B عند الرجال كانت أعلى في مجموعة BrECADD، مما يعكس تحسّناً في وظائف الغدد التناسلية.
نتائج الإنجاب والخصوبة بعد العلاج
- بعد خمس سنوات، كانت معدلات الإنجاب للرجال الذين تلقوا BrECADD تصل إلى 9.3% مقارنة بـ3.3% مع eBEACOPP.
- بالنسبة للنساء، كانت معدلات الحمل أعلى في مجموعة BrECADD، حيث بلغت 19.3% مقابل 17.1% في المجموعة الأخرى.
- تم توثيق 92 حالة حمل بين النساء و36 بين الرجال، أدت إلى ولادات متعددة، مع تفضيل واضح لمجموعة BrECADD.
أهمية الدراسة وتوصياتها المستقبلية
تُعد الدراسة خطوة مهمة نحو تقديم خيارات علاجية أكثر أماناً للمرضى الشبان الراغبين في الإنجاب، مع الحفاظ على فعالية العلاج في القضاء على المرض. ويؤكد الباحثون على ضرورة استمرار تقييم وظائف الغدد التناسلية خلال العلاجات الجديدة لضمان تحسين جودة حياة المرضى بعد الشفاء.
وبفضل هذه التطورات، أصبح بالإمكان الآن الجمع بين علاج فعال لسرطان هودجكين وحفاظ أكبر على فرص الإنجاب، مما يمنح المرضى أملًا جديدًا في مستقبلهم الخاص والعائلي.
