استخدام العلاج الكهربائي للدماغ قد يقلل من خطر الانتحار لدى المرضى بالاكتئاب

تحديثات علمية جديدة حول فعالية العلاج بالتخليج الكهربائي لمرضى الاكتئاب الشديد

أشارت مراجعة علمية حديثة إلى نتائج قد تُغير المفاهيم التقليدية حول عدد من وسائل العلاج العصبي، خاصةً تلك المرتبطة بالاكتئاب المقاوم للعلاج. وتبرز الدراسة بشكل خاص تأثير العلاج بالتخليج الكهربائي في تقليل معدلات الانتحار والوفيات المرتبطة بالاكتئاب الشديد، مما يعد خطوة مهمة في مجالات الصحة النفسية والطب العصبي.

نتائج الدراسة وأهميتها

• تشير البيانات إلى أن العلاج بالتخليج الكهربائي يقلل خطر الانتحار بنسبة 34% مقارنة بالعلاجات التقليدية مثل الأدوية المضادة للاكتئاب.
• تم تحليل نتائج 26 دراسة عالية الجودة شملت أكثر من 17,890 مريضاً خضعوا لهذا العلاج مقابل مجموعات مراقبة تلقّت العلاج الدوائي أو النفسي.
• بلغت حالات الانتحار 208 في مجموعة العلاج بالتخليج الكهربائي، مقابل 988 في المجموعة التقليدية، فيما كانت الوفيات 511 مقابل 1325 على التوالي، مما يعكس انخفاضاً ملحوظاً في المخاطر.

طرق العلاج العصبية الأخرى ونتائجها

بالإضافة إلى التخليج الكهربائي، تناولت الدراسة العلاج بالتحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة وتحفيز العصب المبهم:

• التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة: تأثير محدود في تحسين معدلات الانتحار والأفكار الانتحارية مقارنة بالتخليج الكهربائي، مع نتائج غير حاسمة حتى الآن.
• تحفيز العصب المبهم: أظهر انخفاضاً كبيراً في معدل الوفاة بنسبة 60%، رغم أن عدد المشاركين قليل، مما يتطلب مزيداً من الدراسات للتحقق من صحة النتائج.

آليات وفوائد العلاج بالتخليج الكهربائي

يُعد العلاج بالتخليج الكهربائي إجراءً طبياً يُستخدم لعلاج حالات الاكتئاب الشديد، حيث يُمرر تيارات كهربائية قصيرة ومُتحكم فيها لتحفيز نوبات صرعية قصيرة، مما يؤدي إلى تغييرات كيميائية في الدماغ تعزز من الحالة المزاجية وتخفف من الأعراض.

ويمتاز العلاج غالباً بأنه يتم تحت إشراف طبي متخصص وتحت التخدير العام، وغالباً يُستخدم في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، مع سجلات إثبات فعالية خاصةً في الحالات ذات الميول الانتحارية أو مقاومة الأدوية.

النتائج والتطورات الحديثة

• تم اختيار 26 دراسة ذات جودة عالية من بين 1352 دراسة تم تحليلها، وعُثر على انخفاض ملحوظ في معدلات الانتحار والوفيات بعد العلاج بالتخليج الكهربائي.
• وفقاً للتحليل، يوفر العلاج احتمالية أقل بنسبة 30% للوفاة العامة، وخطر الانتحار أقل بنسبة 34%.
• لقد تطور العلاج على مر العقود، وأصبح أكثر أماناً وفعالية من حيث التقنيات الحديثة مقارنة بفترات سابقة.

القيود والتحديات

رغم النتائج الإيجابية، يجب ملاحظة أن غالبية الدراسات كانت ملاحظة، مما يقلل من القوة التوكيدية للأدلة. إضافة إلى ذلك، نُفذت دراسات قصيرة الأمد، وصعوبة تطبيق تجارب سريرية طويلة الأمد تظل قائمة لأسباب أخلاقية وعمليه.

أما بخصوص العلاجات الأخرى، فإن البيانات المتوفرة عنها تظل محدودة، مع حاجة لمزيد من الدراسات للتحقق من فعاليتها واستقرار نتائجها على المدى الطويل.

آفاق مستقبلية وصناعة العلاج

يوجد تفاوت في اعتراف المؤسسات الصحية العالمية بأمان وفعالية العلاج بالتخليج الكهربائي، وهو يُعتبر من الخيارات العلاجية المهمة خاصةً في الحالات المستعصية. ومع تزايد حالات الاكتئاب العالمي، خاصة مع تصاعد آثار جائحة كورونا، يُصبح من المهم تيسير الوصول إلى هذا النوع من العلاج.

مع ذلك، تظل هناك أسئلة عديدة حول ضمان استخدامه بشكل عادل وآمن، خاصة في الدول النامية التي تعاني من نقص في خدمات الصحة النفسية، بالإضافة إلى المخاطر المحتملة مثل فقدان الذاكرة المؤقت أو الارتباك بعد جلسات العلاج.