علاج الدماغ بالكهرباء قد يقلل من خطر الانتحار بين مرضى الاكتئاب
مراجعة علمية حديثة تكشف نتائج قد تغير المفاهيم حول فعالية العلاج بالتخليج الكهربائي في علاج الاكتئاب
أظهرت مراجعة علمية واسعة النطاق أن العلاج بالتخليج الكهربائي، والذي يُعرف أحياناً بالصدمات الكهربائية، قد يكون أكثر فاعلية من العلاجات التقليدية مثل الأدوية المضادة للاكتئاب في الحد من مخاطر الانتحار وتقليل معدلات الوفيات بين المرضى المصابين بالاكتئاب الشديد.
تفاصيل الدراسة وأهميتها
- نُشرت الدراسة في دورية Neuroscience Applied، وتم خلالها تحليل الأدلة الحديثة من الدراسات السابقة بشكل منهجي لتأكيد العلاقة بين العلاج بالتخليج الكهربائي وتراجع معدلات الانتحار
- تم تقييم تأثير ثلاثة أنواع من العلاجات العصبية على الأفكار والسلوكيات الانتحارية، وهي:
- التخليج الكهربائي
- التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة
- تحفيز العصب المبهم
كيف يعمل العلاج بالتخليج الكهربائي
إن العلاج بالتخليج الكهربائي هو إجراء طبي يُستخدم لعلاج حالات الاكتئاب الشديد وغيرها من الاضطرابات النفسية، حيث يتم تمرير تيارات كهربائية قصيرة ومنضبطة إلى الدماغ لتحفيز نوبات صرعية قصيرة ومتحكم فيها، مما يغير كيمياء الدماغ ويُعتقد أنه يُحسن الحالة المزاجية ويقلل من الأعراض.
يُجرى هذا العلاج تحت التخدير العام وتحت إشراف فريق طبي متخصص، غالباً عندما لا تستجيب الحالات للعلاجات الأخرى مثل الأدوية أو العلاج النفسي. وقد أثبت فعاليته بشكل خاص في الحالات التي تنطوي على ميول انتحارية أو مقاومة للعلاج.
نتائج تحليل الأدلة
- تم اختيار 26 دراسة عالية الجودة من بين 1352 دراسة تم فحصها، لضمان موثوقية النتائج
- تم تحليل بيانات 17890 مريضاً تلقوا العلاج بالتخليج الكهربائي مقابل 25367 مريضاً تلقوا علاجات تقليدية
- أسفرت النتائج عن انخفاض كبير في معدلات الانتحار، حيث كانت 208 حالات مقابل 988 حالة في مجموعة العلاجات التقليدية
- لوحظ انخفاض في الوفيات العامة بنسبة 30% بين المرضى المعالجين بالتخليج الكهربائي
فوائد وخلافات الدراسة
تشير النتائج إلى أن فوائد التخليج الكهربائي تتجاوز العلاج النفسي المباشر، إذ قد تساهم في تحسين فرص البقاء على قيد الحياة بشكل عام. ومع ذلك، يرى بعض الخبراء أن هذه النتائج قد تكون مرتبطة باختيار انتقائي للمرضى ضمن الدراسات، مما يتطلب توخي الحذر عند تعميمها على جميع الحالات.
كما أن الدراسات الحديثة تشير إلى أن العلاج بالتخليج الكهربائي اليوم أكثر فعالية مما كان عليه في السابق، مما قد يُعزز من احتمالية تقليل خطر الانتحار بنسبة أعلى من 34% في التطبيقات المعاصرة.
القيود والتحديات
على الرغم من النتائج الإيجابية، فإن معظم الدراسات التي تناولت العلاج كانت ملاحظية، مما يقلل من قوة الأدلة. كما أن إجراء تجارب سريرية طويلة الأمد قد يكون غير عملي من الناحية الأخلاقية، الأمر الذي يفرض الاعتماد على البيانات الملاحظة بشكل أكبر.
أما بالنسبة للعلاجات الأخرى، مثل التحفيز المغناطيسي المتكرر وتحفيز العصب المبهم، فكانت النتائج أكثر تحفظاً، مع محدودية دادهما وعدم ثبوت تأثيرهما بشكل قاطع على معدلات الانتحار أو الأفكار الانتحارية.
إمكانات العلاج ومستقبل البحث
يُعد العلاج بالتخليج الكهربائي من أكثر العلاجات فعالية في حالات الاكتئاب المقاوم، ويواجه منذ عقود تصورات سلبية، رغم تطوره المستمر وتوصيات الهيئات الطبية الدولية باستخدامه بشكل آمن وفعّال.
وفي ظل تزايد حالات الاكتئاب عالمياً، خاصة خلال الجائحة، يكتسب هذا العلاج أهمية إضافية، حيث يُعَد من الخيارات الفعالة للمساعدة في خفض معدلات الانتحار وتحسين نوعية الحياة للمرضى.
وفي الوقت ذاته، يبقى من الضروري معالجة التساؤلات حول كيفية ضمان استخدامه بشكل عادل وآمن، خاصة في الدول النامية التي تعاني من نقص في خدمات الصحة النفسية، مع مراعاة الآثار الجانبية المحتملة مثل فقدان الذاكرة المؤقت أو الارتباك بعد جلسات العلاج.
