دراسة تكشف عن بدائل للأسبرين توفر حماية لمرضى القلب من الجلطات الخطيرة

دراسة جديدة حول أفضلية علاج مكونات تسييل الدم لمرضى القلب بعد التدخلات الجراحية

أظهرت دراسة حديثة أن للمرضى الذين يتعافون من أمراض القلب بعد التدخلات الجراحية المحدودة القدرة على تحسين نتائجهم الصحية من خلال الاستمرار في استخدام نوع معين من أدوية تسييل الدم بدلاً من الاعتماد solely على الأسبرين. يأتي هذا التأكيد في سياق الحاجة الماسة لتحديث ممارسات العلاج بناءً على الأدلة العلمية الحديثة والتطورات الدوائية التي شهدها المجال.

الخلفية والإجراءات العلاجية

• يتلقى المرضى عادة علاجاً مزدوجاً لتسييل الدم يشمل الأسبرين ومثبطات مستقبلات (P2Y12)، مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، بعد إجراء قسطرة الشرايين التاجية.
• يتم تحويل المرضى بعد عدة أشهر من العلاج إلى استخدام الأسبرين وحده بشكل مدى الحياة، بهدف تقليل مخاطر الالتهابات الدموية والنوبات القلبية.

مراجعة الأدلة الحالية والأسئلة المثارة

تعود أدلة استخدام الأسبرين إلى دراسات قديمة، تتجاوز أربعا عقود، مما يثير تساؤلات عن مدى توافقيتها مع المستجدات العلمية والتقنية في علاج أمراض القلب. مع ظهور أدوية جديدة، تم تصنيف فعالية مثبطات مستقبلات (P2Y12) بأنها قد تتفوق على الأسبرين في بعض الحالات الواضحة.

نتائج الدراسات الحديثة

شملت الدراسة مجمعة بيانات من 16,117 مريضاً، وخلصت إلى أن تناول مثبطات مستقبلات (P2Y12) بعد العلاج المزدوج أدى إلى:

• انخفاض بنسبة 23% في خطر الوفاة بسبب أمراض القلب أو النوبات القلبية أو السكتات الدماغية مقارنة بالأسبرين.
• عدم وجود زيادة ذات دلالة إحصائية في معدلات النزيف الحاد.
• إنقاذ مريض واحد من كل 46 مريضاً يتلقون العلاج بمثبطات مستقبلات (P2Y12).

التوصيات والتوجهات المستقبلية

تشير النتائج إلى أن استخدام مثبطات مستقبلات (P2Y12) قد يكون الخيار المفضل نظراً لانخفاض الآثار الجانبية السلبية دون زيادة خطر النزيف. ومع ذلك، تؤكد الدراسة على ضرورة إجراء تجارب أكبر تستمر لمدد أطول لمقارنة الاستراتيجيتين بشكل مباشر، خاصة مع استمرار العلاج مدى الحياة بعد القسطرة.