دراسة تكشف عن بدائل محتملة للأسبرين لوقاية مرضى القلب من الجلطات الخطيرة

دراسة حديثة حول علاج مرضى القلب بعد التدخلات الجراحية

أشارت دراسة جديدة إلى أن من الأفضل لمرضى القلب في مرحلة التعافي بعد التدخلات الجراحية المحدودة أن يستمروا في تناول نوع معين من أدوية تسييل الدم، بدلاً من الاعتماد فقط على الأسبرين، بهدف الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

الأساسيات حول علاج التخثر لمرضى القلب

• يعتمد العديد من المرضى على علاج مزدوج يشمل الأسبرين ومثبطات مستقبلات P2Y12، خاصة بعد جلسات قسطرة الشرايين التاجية.
• تمرر هذه الأدوية عبر الدم وتعمل على تقليل التجلط، بهدف حماية الشرايين من الانسدادات التي قد تؤدي إلى نوبات قلبية أو سكتات دماغية.
• عادة ما يُكمل المرضى العلاج المزدوج لفترة عدة أشهر، ثم يتحولون إلى تناول الأسبرين بشكل يومي مدى الحياة.

مراجعة الأدلة وتطوراتها الحديثة

تعتمد معظم التوصيات الحالية على دراسات قديمة تعود لأكثر من 40 سنة، مما يثير بعض التساؤلات حول مدى توافقها مع التقنيات والأدوية الحديثة.

تشمل الأدوية البديلة لمثبطات مستقبلات P2Y12 مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، التي قد تكون أكثر فاعلية من الأسبرين منخفض الجرعة في الوقاية من الأحداث القلبية والدماغية.

النتائج الجديدة من الدراسات السريرية

• باستخدام بيانات من خمس تجارب سريرية شاملة، نشرت دراسة حديثة في إحدى المجلات الطبية الرائدة، أظهرت أن استمرارية تناول مثبطات مستقبل P2Y12 مع توقف استخدام الأسبرين، يرتبط بانخفاض كبير في معدلات الوفاة والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• دون زيادة احتمالات النزيف الحاد rispetto لطرق العلاج التقليدية.
• شملت الدراسات أكثر من 16 ألف مريض، وأظهرت نتائج أن العلاج بمثبطات مستقبل P2Y12 يقلل من خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 23% مقارنة بالأسبرين على مدى أربع سنوات تقريبًا.

توصيات وتطلعات مستقبلية

تشير النتائج إلى أن تفضيل مثبطات مستقبل P2Y12 يمكن أن يكون خيارًا أكثر أمانًا وفعالية على المدى المتوسط، مع تقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، لا تزال الحاجة قائمة لإجراء تجارب سريرية موسعة وطويلة المدى تقارن بشكل مباشر بين الاستراتيجيتين لضمان صحة المرضى على المدى الطويل واستمرارية النتائج.