دراسة تكشف عن خيارات بديلة للأسبرين لحماية مرضى القلب من الجلطات الخطيرة

تحديثات مهمة في علاج مرضى القلب بعد الإجراءات الجراحية

توصلت دراسة حديثة إلى أن اختيار نوع العلاج الدوائي بعد التدخلات الجراحية لمرضى القلب قد يكون له تأثير كبير على نتائجهم الصحية، خاصة فيما يتعلق بالوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

ممارسات العلاج الحالية ومحدوديتها

• عادةً ما يتلقى المرضى علاجاً مزدوجاً لتسييل الدم، يتضمن الأسبرين وأحد مثبطات مستقبلات P2Y12، وذلك بعد قسطرة الشرايين التاجية.
• يُتابع المرضى بعد عدة أشهر بتحولهم إلى تناول الأسبرين يومياً على المدى الطويل لحماية الشرايين.
• وفي الوقت نفسه، تعود الأدلة على فعالية الأسبرين إلى دراسات أُجريت قبل عقود، مما يثير تساؤلات عن مدى ملاءمتها لممارسات اليوم.

البدائل الحديثة وتأثيرها المحتمل

• تشمل مثبطات مستقبلات P2Y12 مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، والتي قد تكون أكثر فاعلية من الأسبرين منخفض الجرعة في الوقاية من النوبات والسكتات.
• أظهرت الدراسات الأخيرة أن الاستمرار في تناول هذه المثبطات مع التوقف عن الأسبرين يرتبط بانخفاض معدلات الوفاة والنوبات، دون زيادة مخاطر النزيف.

النتائج البحثية وتأثيرها على الممارسات الطبية

• شملت التجارب أكثر من 16 ألف مريض، وبيّنت أن علاج مثبطات مستقبلات P2Y12 بعد فترة العلاج المزدوج يقلل بنسبة 23% من خطر الوفاة والنوبات القلبية مقارنة مع الأسبرين.
• هذه النتائج تشير إلى أن استخدام مثبطات مستقبلات P2Y12 قد يكون الخيار الأفضل للأمد المتوسط، نظراً لانخفاض الآثار السلبية على القلب والأوعية مع عدم زيادة نزيف حاد.

ما الذي يُفترض القيام به مستقبلاً؟

على الرغم من هذه النتائج الواعدة، فإن الحاجة تظل ملحة لإجراء دراسات أوسع تتيح مقارنة مباشرة بين استراتيجيات العلاج المختلفة لفترة أطول، بهدف تحسين رعاية مرضى القلب وضمان نتائج أكثر أمانًا وفعالية.