صحة
دراسة تكشف عن بدائل للأسبرين توفر حماية لمرضى القلب من جلطات الدموية الخطيرة
دراسة حديثة تدعو لإعادة النظر في علاج مرضى القلب بعد التدخلات الجراحية
تسلط دراسات حديثة الضوء على أهمية تقييم استراتيجيات علاج مرضى القلب بعد إجراء تدخلات الشرايين التاجية، خاصةً في مرحلة التعافي، وذلك لتحديد العلاج الأكثر فاعلية والأقل خطورة على المدى الطويل.
الوسائل التقليدية وتحدياتها
- عادةً، يتلقى مرضى القلب علاجًا مزدوجًا باستخدام الأسبرين وأحد مثبطات مستقبلات P2Y12
- يُتبعون بعد ذلك بعلاج طويل الأمد باستخدام الأسبرين مدى الحياة للأمان الوقائي
- تعتمد السياسات الحالية على دراسات قديمة من أكثر من 40 عامًا، مع تطور كبير في الأدوية والتقنيات الحديثة
البدائل والأدوية الحديثة
- مثبطات مستقبلات P2Y12 تشمل أدوية مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، والتي قد تكون أكثر فعالية من الأسبرين منخفض الجرعة في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية
- أظهرت دراسات حديثة أن الاستمرار في تناول مثبطات P2Y12 مع التوقف عن الأسبرين قد يقلل من معدلات الوفاة والنوبات مقارنةً بالاستمرار في استخدام الأسبرين وحده
- التجارب أُجريت على أكثر من 16 ألف مريض، وتوصلت إلى أن العلاج بمثبطات P2Y12 يقلل خطر الأحداث القلبية بنسبة 23% بعد حوالي أربع سنوات
النتائج والتوصيات
تشير البيانات إلى أن استخدام مثبطات P2Y12 يمكن أن يكون أولوية في العلاج بعد التدخلات التاجية، نظراً لسلامتها على المدى المتوسط وعدم زيادة خطر النزيف الحاد، خاصةً عند مقارنتها بممارسة الاعتماد المطلَق على الأسبرين.
الاحتياجات المستقبلية
بالنظر إلى أن التوصيات الحالية تقضي بمواصلة العلاج مدى الحياة، فإن هناك حاجة لمزيد من الدراسات الكبيرة التي تقارن مباشرة بين الإستراتيجيتين، مع متابعة طويلة المدى لضمان أفضل النتائج للمريض.
