دراسة تكشف عن خيارات بديلة للأسبرين لحماية مرضى القلب من الجلطات الخطيرة

تقييم جديد لفعالية أدوية تسييل الدم بعد جراحة القلب

أظهرت دراسة حديثة أن هناك إمكانية لإعادة النظر في استراتيجيات الوقاية بعد التدخلات الجراحية في مرضى القلب، مع التركيز على دور الأدوية المساعدة في تقليل خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية بشكل أكثر فعالية وأماناً.

الخلفية والعلاجات التقليدية

• عادةً ما يتلقى المرضى بعد قسطرة الشرايين التاجية علاجاً مزدوجاً يشمل الأسبرين ومثبطات مستقبلات P2Y12، بهدف الوقاية من تجلط الدم خلال المراحل الأولى بعد الإجراء.
• بعد شهور من العلاج، يتحول المرضى غالباً إلى استخدام الأسبرين بشكل دائم، استنادًا إلى أدلة تعود لعدة عقود.

الشكوك الحالية حول استخدام الأسبرين

ومع تطور أدوية وتقنيات علاجية حديثة، أصبح من الضروري إعادة تقييم مدى ملاءمة النصائح التقليدية التي تعتمد على أدلة قديمة، خاصة أن الأدلة الحالية تستند إلى دراسات قديمة نسبياً.

دور مثبطات مستقبلات P2Y12

• تشمل هذه المثبطات أدوية مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، وقد أظهرت دراسات أنها قد تكون أكثر فعالية من الأسبرين منخفض الجرعة في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

النتائج الجديدة من الدراسات السريرية

• شملت الدراسة تجارب على أكثر من 16 ألف مريضًا، وبيّنت أن استخدام مثبطات P2Y12 بعد العلاج المزدوج يرتبط بانخفاض بنسبة 23% في خطر الوفاة، والنوبات القلبية، والسكتات الدماغية، مقارنةً باستخدام الأسبرين فقط، دون زيادة ملحوظة في نزيف حاد.
• توصلت النتائج إلى أن استبدال الأسبرين بمثبطات P2Y12 يمكن أن يوفر حماية أفضل للقلب والأوعية الدموية.

ملاحظات وختامية

تشير الدراسة إلى ضرورة إعادة النظر في التوصيات الحالية، وخاصةً أن المثبطات قد تقدم فوائد أكبر مع مستوى منخفض من المضاعفات الخطيرة. ومع ذلك، فإن الحاجة قائمة لإجراء تجارب أكبر وأطول مدة للمقارنة المباشرة بين الاستراتيجيتين لضمان تطبيق أفضل الممارسات العلاجية على المدى الطويل.