دراسة: أدوية الكوليسترول تساهم في تقليل وفيات مرضى تعفن الدم

دراسة حديثة تكشف فوائد غير متوقعة لأدوية الستاتين في علاج الإنتان

تُظهر أبحاث متعمقة أن أدوية الستاتين، المعروفة غالبًا بخاصيتها في خفض مستويات الكوليسترول، قد تلعب دورًا هامًا في تحسين فرص النجاة من حالات الإنتان، والتي تعد من أخطر الحالات الطبية التي تهدد الحياة وتحتاج إلى تدخل فوري وفعال.

نتائج الدراسة وأهميتها

نشرت دراسة واسعة في مجلة “فرونتيرز إن إيميونولوجي”، أظهرت أن استخدام الستاتين يرتبط بانخفاض خطر الوفاة بنسبة تصل إلى 39% خلال أول 28 يومًا من دخول المرضى إلى المستشفى مقارنةً بمن لم يتلقوا هذه الأدوية. وأوضح الباحثون أن هذه النتائج تبرز فوائد إضافية لهذه الأدوية، التي منذ زمن طويل تُستخدم للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، ولكنها الآن تكشف عن خصائص مضادة للالتهاب والمنظمة للمناعة، مما يضاعف من قيمتها في علاج الحالات الالتهابية الحادة.

آلية العمل وفوائد الأدوية

• تقليل الالتهاب وتقليل العاصفة السيتوكينية التي تميز الإنتان.
• تحسين وظيفة البطانة الوعائية وزيادة إنتاج أكسيد النيتريك، مما يعزز تدفق الدم.
• خصائص مضادة للتخثر تقلل من خطر تكون الجلطات الصغيرة.
• تنظيم الاستجابة المناعية المفرطة لحماية الأعضاء الحيوية.

المنهجية والنتائج الإحصائية

اعتمد الباحثون على قاعدة البيانات الطبية MIMIC-IV التي تحتوي على البيانات الصحية لنحو 265 ألف مريض في مستشفى بيث إسرائيل ديكونيس في بوسطن بين عامي 2008 و2019، وركزت الدراسة على البالغين المصابين بالإنتان الذين قضوا أكثر من 24 ساعة في المستشفى. باستخدام تقنية مطابقة درجة الميل للتقليل من التحيز، تمت مقارنة 6070 مريضًا تلقوا الستاتينات مع آخرين لم يتلقوها، حيث أظهرت النتائج انخفاضًا كبيرًا في معدلات الوفاة خلال 28 يومًا.

الآثار الجانبية والملاحظات

• بالرغم من انخفاض معدلات الوفاة، لوحظ أن المرضى الذين تناولوا الستاتينات قضوا وقتًا أطول على أجهزة التنفس الاصطناعي، وبحيث زادت مدة العلاج الكلوي البديل لديهم.
• تُفسر هذه النتائج على أنها “مقايضة” بين تقليل خطر الوفاة وإطالة بعض العلاجات الداعمة.
• لم تظهر نتائج مماثلة لدى مرضى ناقصي الوزن، ويبقى الأمر بحاجة لمزيد من الدراسات.

التحديات والفرص المستقبلية

على الرغم من أن التجارب العشوائية المحكمة لم تثبت بعد فائدة الستاتينات بشكل قاطع في علاج الإنتان، إلا أن الباحثين يشيرون إلى أن العديد من الدراسات كانت محدودة أو لم تراعِ التفاصيل الدقيقة مثل نوع وجرعة العلاج. لذلك، هناك حاجة لإجراء تجارب سريرية أكبر وأكثر تفصيلًا لتأكيد هذه النتائج، مع الأخذ بعين الاعتبار العوامل المؤثرة المحتملة على النتائج.

وفي حال تم التحقق من فوائدها، قد تُضاف الستاتينات إلى بروتوكولات علاج الإنتان، مما يعزز الأمل في إنقاذ عشرات الآلاف من الأرواح سنويًا، إلا أن الخبراء يحذرون من التسرع في تطبيق النتائج قبل التأكد من فاعليتها وسلامتها.