دراسة تكشف عن بدائل للأسبرين توفر حماية لمرضى القلب من الجلطات الخطيرة

دراسة حديثة تكشف عن خيارات علاجية متطورة لمرضى القلب في مرحلة التعافي

تُظهر الأبحاث الطبية المستجدّة أن هناك نقاشاً متزايداً حول أفضل الطرق لدعم مرضى القلب بعد التدخلات الجراحية، خاصة فيما يتعلق باستخدام أدوية تسييل الدم وكيفية تحسين الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

الخلفية العلاجية والإجراءات المتبعة

• عادةً، يتلقى مرضى الشرايين التاجية علاجاً مزدوجاً يشمل الأسبرين وأحد مثبطات مستقبلات (P2Y12)، وذلك بعد إجراءات مثل قسطرة الشرايين التاجية.
• يُحول غالبية المرضى بعد عدة أشهر إلى تناول الأسبرين يومياً بشكل دائم، بناءً على الأدلة السابقة التي تدعم فاعليته في الوقاية.

التحولات الحديثة في الأدلة العلمية

• تشير دراسات حديثة إلى أن الأدلة على فعالية الأسبرين تعود إلى دراسات عمرها أكثر من 40 عاماً، مما يثير التساؤل حول مدى تحديثها، خاصة مع تطور الأدوية والتقنيات الطبية.
• تعتبر مثبطات مستقبلات (P2Y12)، مثل كلوبيدوجريل وتيكاجريلور، خيارات علاجية قد تكون أكثر فاعلية في الوقاية من النوبات الحرجة مقارنة بالأسبرين منخفض الجرعة.

نتائج الدراسات الحالية

تبين من خلال تحليل بيانات مجمعة من أكثر من 16 ألف مريض مشارك في خمس تجارب سريرية طويلة الأمد أن:

• مواصلة تناول مثبطات مستقبلات (P2Y12) لمدة تتراوح حول أربع سنوات أدت إلى انخفاض ملحوظ في معدلات الوفاة والنوبات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 23٪، مقارنة بالعلاج المستمر بالأسبرين.
• لم تلاحظ زيادة في خطر النزيف الحاد مع استخدام مثبطات المستقبل مقارنة بالأسبرين.

مآلات وتوصيات مستقبلية

تشير النتائج إلى أن تفضيل مثبطات مستقبلات (P2Y12) قد يكون أنسب خلال المرحلة المبكرة لتعزيز الحماية من أمراض القلب والأوعية الدموية دون زيادة خطر النزيف، إلا أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات الكبرى والمقارنات المباشرة على المدى الطويل لتحديد الاستراتيجية الأمثل.

من المهم أن يبقى قرار اختيار العلاج بين الأطباء والمرضى مبنياً على أحدث الأدلة العلمية والتطورات الطبية، لضمان تحقيق أكبر فائدة مع أقل مخاطر محتملة.