دراسة تشير إلى أن أدوية الكوليسترول قد تساهم في تقليل وفيات مرضى تعفن الدم

دراسة حديثة تكشف فوائد محتملة لأدوية الستاتينات في علاج الالتهابات الخطيرة

أظهرت دراسة موسعة نُشرت في مجالة فرونتيرز إن إميونولوجي أن أدوية الستاتينات، المعروفة بدورها في خفض الكوليسترول، قد تلعب دوراً هاماً في تقليل معدل الوفيات بين المرضى المصابين بالإنتان، وهي حالة التهابية مهددة للحياة.

نتائج الدراسة وتفاصيلها

• تم ربط استخدام الستاتينات بانخفاض خطر الوفاة بنسبة 39% خلال أول 28 يوماً من دخول المرضى المستشفى، مقارنة بغيرهم من المرضى الذين لم يتلقوا العلاج.
• قالت المؤلفة المشاركة في الدراسة، كايفينج لي، وهي أستاذة مشاركة بمستشفى جامعة تيانجين الطبية في الصين، إن النتائج تشير إلى أن أدوية الستاتينات قد تقدم حماية إضافية وتحسن احتمالات النجاة من الإنتان.
• الإنتان، أو تعفن الدم، حالة تهدد الحياة تحدث عندما يبالغ الجهاز المناعي في استجابته تجاه العدوى، مما يؤدي إلى فشل الأعضاء الحيوية.

الوضع الصحي والوقاية

في الولايات المتحدة، يُنقل حوالي 750 ألف مريض إلى المستشفى سنوياً بسبب الإنتان، يتوفى منهم حوالي 27%، وقد يتطور الإنتان إلى صدمة إنتانية، ما يرفع معدل الوفيات إلى 30-40%. يشمل العلاج التقليدي المضادات الحيوية، السوائل الوريدية، والأدوية لضغط الدم.

مميزات أدوية الستاتينات ودورها في مكافحة الإنتان

• بالإضافة إلى خفض الكوليسترول، تمتلك الستاتينات خصائص مضادة للالتهاب، وتنظيم للمناعة، ومضادة للأكسدة والتخثر.
• اعتمدت الدراسة على قاعدة البيانات الطبية MIMIC-IV التي تحتوي على سجلات حوالي 265 ألف مريض من مستشفى بيث إسرائيل دي كونيس في بوسطن بين 2008 و2019، وتركزت على البالغين المصابين بالإنتان الذين قضوا أكثر من 24 ساعة في المستشفى.
• تم استخدام تقنية إحصائية تسمى “مطابقة درجة الميل” لمقارنة المرضى الذين تلقوا الستاتينات مع آخرين متشابهين في الخصائص، لتقليل التحيز في النتائج.

النتائج والإيجابيات المحتملة

أظهرت النتائج انخفاضاً كبيراً في معدل الوفيات خلال 28 يوماً بنسبة 14.3% للمجموعة التي تناولت الستاتينات. وتعمل الأدوية على تحسين نتائج المرضى من خلال تقليل العاصفة السيتوكينية، وتحسين وظيفة البطانة الوعائية، وزيادة إنتاج أكسيد النيتريك، وتقليل مخاطر الجلطات، وتنظيم الاستجابة المناعية، مما يقلل من تلف الأعضاء ويزيد فرص النجاة.

التحديات والاحتياطات

• لوحظ أن المرضى الذين تناولوا الستاتينات قضوا وقتاً أطول في أجهزة التنفس الاصطناعي والعلاج الكلوي، مما يعكس “مقايضة” بين تقليل الوفاة وإطالة مدة العلاجات الداعمة.
• أظهرت الدراسات أن النتائج كانت إيجابية لدى من يعانون من وزن طبيعي أو زائد أو سمنة، لكنها لم تكن واضحة لدى ناقصي الوزن.

ملاحظات وتوصيات مستقبلية

بالرغم من أن التجارب العشوائية المحكمة لم تثبت بعد فائدة الستاتينات بشكل قاطع، إلا أن الباحثين يرون أن الدراسات الحالية تشير إلى إمكانيات واعدة، ويؤكدون على الحاجة إلى تجارب سريرية أكبر تشمل عددًا أكبر من المرضى، مع مراعاة نوع وجرعة العلاج ووقته.

وفي حال تم تأكيد هذه النتائج، قد تصبح أدوية الستاتينات جزءاً أساسياً من بروتوكول علاج الإنتان، مما قد ينقذ العديد من الأرواح سنوياً. غير أن الخبراء يحذرون من التسرع في الاعتماد قبل إجراء مزيد من الدراسات حول الجرعات والأنواع الأكثر فاعلية.