إجراء دراسة يُظهر أن أدوية للكوليسترول قد تقلل من وفيات مرضى تعفن الدم

دراسة حديثة تكشف فوائد غير متوقعة لأدوية الستاتينات في علاج الإنتان

شهدت الأبحاث الطبية تطوراً كبيراً في فهم تأثير الأدوية التقليدية على أمراض أخرى، حيث أظهرت دراسة حديثة نتائج واعدة حول استخدام أدوية الستاتينات، المعروفة بشكل رئيسي في خفض الكوليسترول، للمساهمة في تقليل وفيات الإنتان، وهو حالة التهابية خطيرة تهدد الحياة.

نتائج الدراسة وأهميتها

• نشرت الدراسة في مجلة فرونتيرز إن إميونولوجي وتسلط الضوء على ارتباط بين استخدام الستاتينات وتراجع معدل الوفيات خلال أول 28 يوماً من دخول المرضى إلى المستشفى بنسبة تصل إلى 39% مقارنة بمن لم يتلقوها.
• أشارت الدراسة إلى أن الستاتينات قد توفر حماية إضافية للمرضى المصابين بالإنتان وتزيد من فرص نجاتهم، نظراً لخصائصها المضادة للالتهاب والمضادة للأكسدة والمنظمة للمناعة.

ما هو الإنتان وما خطورته

الإنتان، المعروف أيضاً بتعفن الدم، هو استجابة مفرطة للجهاز المناعي تجاه العدوى، تؤدي إلى فشل الأعضاء الحيوية. وفقاً للإحصائيات الأمريكية، يتم دخول حوالي 750 ألف مريض سنوياً بسبب الإنتان، وتبلغ نسبة الوفيات حوالي 27%. في حالات متقدمة، يتطور الإنتان إلى صدمة إنتانية، مع انخفاض ضغط الدم ووضعف تدفق الدم، مما يرفع نسبة الوفيات إلى 30-40%.

فوائد أدوية الستاتينات في علاج الإنتان

• خفض الالتهاب المفرط وتقليل العاصفة السيتوكينية التي تميز الإنتان.
• تحسين وظيفة البطانة الوعائية وزيادة إنتاج أكسيد النيتريك، مما يعزز تدفق الدم ويقلل من خطر الجلطات الدقيقة.
• تنظيم الاستجابة المناعية وتقليل تلف الأعضاء، ما يساهم في تقليل معدل الوفاة.

الطريقة والأساليب البحثية

اعتمد الباحثون على قاعدة البيانات الطبية MIMIC-IV التي تشمل سجلات أكثر من 265 ألف مريض في مستشفى بيث إسرائيل ديكونيس، بين عامي 2008 و2019، وركزت على المرضى البالغين المصابين بالإنتان الذين قضوا أكثر من 24 ساعة في المستشفى.

ولتجنب التحيز، استخدم الباحثون تقنية إحصائية تُعرف بـ مطابقة درجة الميل، حيث تم مقارنة المرضى الذين تلقوا الستاتينات مع مرضى يمتلكون خصائص طبية مشابهة لم يتلقوا العلاج. وشملت العينة النهائية 6070 مريضًا على كل مجموعة.

نتائج الدراسة وتحليلها

• لوحظ انخفاض بنسبة 14.3% في معدل الوفيات خلال 28 يوماً بين المجموعة التي استخدمت الستاتينات.
• تعمل الستاتينات على تقليل الالتهاب، وتحسين تدفق الدم، وتقليل خطر تكوّن الجلطات، وتنظيم الاستجابة المناعية، مما يساعد على حماية الأعضاء الحيوية.

ملاحظات وتحفظات

• شُهد أن المرضى الذين تناولوا الستاتينات قضوا وقتاً أطول على أجهزة التنفس الاصطناعي بمتوسط زيادة 3 ساعات، وعلى العلاج الكلوي بزيادة 26 ساعة، مما يعكس “مقايضة” بين تقليل الوفاة وإطالة العلاجات الداعمة.
• وتشير التحليلات إلى فعالية هذه الأدوية خاصة لدى المرضى ذوي الوزن الطبيعي أو الزائد والسمنة، بينما لم يظهر التأثير نفسه للمرضى ناقصي الوزن.
• على الرغم من أن التجارب العشوائية السابقة لم تثبت فائدة واضحة، إلا أن الباحثين يعتقدون أن نتائج الدراسات الحالية تحتاج إلى تأكيد عبر تجارب سريرية أوسع وأكثر دقة، مع مراعاة نوع الجرعة ومدة العلاج.

آفاق المستقبل وتحذيرات

إذا ما تم تأكيد هذه النتائج، يمكن أن تُضاف الستاتينات كبروتوكول أساسي لعلاج الإنتان، مما يسهم في إنقاذ مئات الآلاف من الأرواح سنوياً. إلا أن الخبراء يحذرون من التسرع في تطبيق النتائج قبل إجراء المزيد من الدراسات، خاصة فيما يتعلق بالجرعات المثلى وأنواع الستاتينات الأكثر فاعلية.